B. Higiene de manos

Impacto de la promoción de la higiene de las manos

En los últimos 30 años, 20 estudios han demostrado la eficacia de la higiene de las manos para reducir las IRAS. Algunos ejemplos son:

Año	Unidad	Incremento del cumplimiento	Reducción de la tasa de infección	Segui-miento	Referencia
1989	UCI adultos	del 14% al 73% (antes contacto paciente)	Tasa infección: de 33% a 10%	6 años	Conly et al
2000	Todo el hospital	del 48% al 66%	Prevalencia infección: de 16.9% a 9.5%	8 años	Pittet et al
2004	UCI neonatos	del 43% al 80%	Densidad de incidencia: de 15.1 a 10.7/1000 pacientes-día	2 años	Won et al
2005	UCI adultos	del 23.1% al 64.5%	Densidad de incidencia : de 47.5 a 27.9/1000 pacientes-día	21 meses	Rosenthal et al
2005	Todo el hospital	del 62% al 81%	Reducción significativa en infecciones por rotavirus	4 años	Zerr et al
2007	Neonatos	del 42% al 55%	Densidad de incidencia : en general de 11 a 8.2 infecciones/1000 pacientes-día) en neonatos de muy bajo peso de 15.5 a 8.8 infecciones/1000 pacientes-día	27 meses	Pessoa-Silva et al
2007	Neurocirugía	NC	Tasa de infección herida: de 8.3% a 3.8%	2 años	Thu et al
2008	1) 6 centros sanitarios piloto 2) Todos los centros sanitarios públicos de Victoria (Aus)	1) del 21% al 48% 2) del 20% al 53%	Bacteriémia por SARM: 1) de 0.05 a 0.02/100 pacientes dados de alta al mes; 2) de 0.03 a 0.01/100 pacientes dados de alta al mes	1) 2 años 2) 1 año	Grayson et al
2008	UCI neonatos	NC	Densidad de incidencia : de 4.1 a 1.2/1000 pacientes-día	18 meses	Capretti et al
2008	Unidad de Urología	Del 0% al 28,2%	Reducción significativa de la incidencia de infecciones del 13,1% al 2,1%.	6 meses	Nguyen et al
2011	UCI adultos	Del 44-63% al 67-90%	Reducción significativa de Neumonías asociadas a ventilación por 1000 días, con una OR de 0,48 (95% CI 0,29-0,81).	12 meses	Koff et al
2012	UCI adultos	Del 67% al 78%	Reducción media de Unidades Formadoras de Colonias de SARM en 4-7 log.	12 meses	Bearman et al